גונוריאה (זיבה)
גונוריאה - הינה מחלת מין קלאסית. לפני מאה שנה המחלה הייתה שכיחה אך כיום היא נדירה. מבין המחלות הידועות המועברות במגע מיני, היא העתיקה ביותר.
הגורמים לגונוריאה:
הגורם למחלה הינו חיידק gonococcus או Neisseria gonorrhoeae. הוא פוגע באברי המין, בשופכה, בחלחולת ובצוואר הרחם ולפעמים גם באיברים פנימיים אחרים. המחלה מועברת באמצעות מגע מיני וגם דרך קיום יחסי מין אורלי ואנלי. כאשר האם חולה בגונוריאה, קיים סיכון שהמחלה תעבור לעובר במהלך הלידה. אחת מהשפעות ההידבקות במחלה זו היא התפתחות דלקת הלחמית על רקע זיבה אצל הילוד.
Gonococcus אינו מתקיים זמן רב מחוץ לגוף האדם לכן הידבקות שלא באמצעות יחסי מין בדרך כלל אינה סבירה.
תסמינים של גונוריאה:
זמן הדגירה של המחלה נע בין כמה ימים אצל גברים ועד עשרה ימים אצל נשים. תסמיני הגונוריאה הם:
- תחושת כאב בזמן מתן שתן
- הפרשות בצבע לבן צהבהב מהשופכה
- כאב בבטן התחתונה (אצל נשים)
- דימום מהנרתיק שלא בזמן הווסת (אצל נשים)
פעמים רבות, אצל נשים שנדבקו בגונוריאה, לא מופיעים התסמינים המוזכרים, וכאשר הם כן מופיעים, נוטים לייחס אותם לתסמיני פטרייה או דלקת שלפוחית השתן. לכן חשוב מאוד שלא להתעסק באבחון וטיפול עצמי, כי גונוריאה שלא טופלה כראוי יכולה לגרום לסיבוכים קשים כגון אפידידימיטס (או דלקת יותרת האשך) אצל הגברים, ואצל נשים לתהליכים דלקתיים ברחם או בטפולות. בלי טיפול רפואי, ה-gonococcus עלול להתפשט למפרקים, לעור ואפילו להתפשט עד למוח, ללב ולכבד.
אבחון, טיפול ומניעה:
האבחון של הגונוריאה נעשה במעבדה:
- בשיטה בקטריולוגית: תרבית של הפרשות נרתיקיות
- בשיטת תגובת שרשרת של פולימראז (PCR)
- בשיטת Immunofluorescence
הטיפול בגונוריאה נעשה בשילוב תרופות נגד ה-gonococcus עם תרופות נגד כלמידיה, מכיוון שב-30% מהמקרים, הגונוריאה מלווה בכלמידיה.
למניעת הידבקות יש להקפיד על קיום יחסי מין מוגנים על ידי:
- שימוש בקונדום
- הימנעות מיחסי מין מזדמנים
אם יש הפרשות מאברי המין (מהפין או מהנרתיק) יש לפנות מיד לרופא לאבחון מדויק של הגורם.
חייבים לעבור טיפול במקרה של הידבקות שני בני הזוג.
